Neuroróżnorodność – przekleństwo, a może dar. Formularz zgłoszeniowy – Strona Array

Imię i nazwisko

Rodzaj zgłoszenia

osoba delegowana przez instytucję

osoba indywidualna

Reprezentowana instytucja

e-mail uczestnika

telefon uczestnika

(Opcjonalnie) Szczególne potrzeby uczestnika zajęć

Tłumacz Polskiego Języka Migowego

Powiększony tekst

Wsparcie asystenta: osoby niewidomej, osoby głuchoniewidomej, osoby z niepełnosprawnością fizyczną

(Opcjonalnie) Inne potrzeby uczestnika zajęć – proszę krótko opisać co moglibyśmy jeszcze zrobić, aby Pan/Pani czuł/czuła się u nas komfortowo.

Akceptacja RODO

Akceptuję klauzulę dotyczącą ochrony danych osobowych (PDF, 155KB)

Zgoda na wykorzystanie wizerunku w materiałach promocyjnych Podlaskiego Instytutu Kultury i w Internecie

wyrażam zgodę

nie wyrażam zgody

Zgoda dobrowolna

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (imię i nazwisko, telefon i adres e-mail wskazane w formularzu) przez PIK w Białymstoku w celach marketingowych, tj. informowania mnie o wydarzeniach organizowanych przez Podlaski Instytut Kultury w Białymstoku za pośrednictwem wiadomości SMS, MMS, e-mail.

reCAPTCHA

Neuroróżnorodność – przekleństwo, a może dar. Formularz zgłoszeniowy

Warsztaty dramy w Spodkach. 23-24 marca 2023 r.